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【来源:娄底新闻网】

(医生告诉小青,她快要出院了。)

“没有乳房,你还会爱我吗?”

“你认为我失去的只是一个乳房。我想我已经失去了整个世界。”

乳房是女人的象征,是女人的第二张脸。它不仅代表着美丽的曲线,生命的源泉,还关系到女性的尊严。但与此同时,乳房很脆弱,容易出现各种问题,比如乳腺癌。

对于不幸患上乳腺癌的女性来说,乳房是她们心中无可奈何的痛。

曾经,为了对抗疾病,许多乳腺癌患者不得不切除乳房。娄底市中心医院六室普外科曹副主任医师说,“随着现代医疗技术的发展,保乳手术和术后综合治疗已成为治疗早期乳腺癌的主要方法之一。即使你不得不切除乳房,你也可以通过乳房重建手术保留女性的尊严,重拾女性的信心。”

“保乳还是保命,我还有第三种选择吗?”

周女士嫁到娄底后,和丈夫做了点小生意。这对夫妻彼此相爱,过着美好的生活。一切都很顺利。唯一美中不足的是,这个37岁的人想要孩子的愿望还没有实现。

不要紧,试试试管婴儿。

2022年3月22日,一份医疗报告打乱了她的计划。这是她一生中最黑暗的一天。

“左侧乳腺不规则低回声区:BI-RADS 4b级……”医生告诉她,乳腺彩超检查结果显示,其左侧乳腺肿块有中度恶性病变可能,需要手术病理活检进行诊断和治疗。

天要塌了。

“如果真的是乳腺癌呢?乳房该不该割掉?我还想生孩子,还有很多事情要做……”周女士心乱如麻。两天后,她住进了娄底市中心医院六院普外科。当她看到科主任莫亚兵、擅长美甲手术的曹副主任医师和床医仿佛抓住了救命稻草,把自己的担心和疑惑全盘托出。

幸运的是,经过相关检查,曹告诉她,左乳肿块较小,只有1.2cm*1.0cm,无明显压痛,各方面条件良好。“先对左侧乳房进行分段切除,如果术中病理活检确诊为癌症,且癌症分类良好,乳腺癌保乳根治术是可行的,其次是术后放化疗。该方法的远期生存率和复发率与传统全切除术基本相同。复发后还可以进行补救性乳房切除术。”

得知可能保留大部分乳房,周女士毫不犹豫地同意了医生的手术方案。3月28日,由曹和组成的美甲专家团队为患者实施了手术。术中快速病理活检显示,周女士左侧乳腺肿块为-级浸润性导管癌。在告知患者家属病情后,她按照原计划进行了保乳根治术、左腋窝前哨淋巴结清扫术等一系列手术。

手术进行得很顺利。4月4日,周女士出院。目前,放化疗正在按计划进行。

“别担心,这里没有乳房。我们再建一个吧。”

27岁的小青(化名)刚刚结婚。

两年前,家住涟源师洋镇的小青通过彩超发现右乳房有个肿块。2020年和2021年,小青在医院复查乳腺b超,均显示BI-RADS 3级,提示乳腺增生结节很可能是良性的。建议她定期体检和随访。

2022年6月7日,小青再次复查b超。和之前一样,打算切除肿块的小青来到了娄底市中心医院美甲外科门诊。

“BI-RADS 3级的结果确实大多表明良性病变的可能性更大,但她说,当我可以触摸到我右胸受影响部分的一块硬物时,我感觉有点不对劲。”曹医生把小青接到医院六病房。

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6月9日,病理活检结果出来了:乳腺导管癌。

小青惊呆了,家人都不敢相信,直到去长沙医院确诊了坏n

“你还年轻,全乳切除对你的人生影响很大。我们建议通过自体组织移植进行乳房重建。术后严格要求放化疗并进行卵巢功能保护治疗,可实现妊娠分娩。”专家为小青制定了一套科学细致的手术方案,为小青和她的家人点燃了新的希望。6月22日,美甲外科团队为小青成功实施了右侧乳腺癌改良根治术和右侧背阔肌转移重建术。

小晴恢复得很快,对手术的效果非常满意。7月14日顺利出院。

专家:希望他们治疗后能恢复正常生活,而不仅仅是活着。

曹介绍,过去乳腺癌被视为地方病,乳腺癌的治疗追求“斩草除根”。因此,一旦被诊断为乳腺癌,女性将面临巨大的心理冲击。直到Fisher等人提出“乳腺癌从一开始就是一种全身性疾病,原发灶和区域淋巴结的治疗不会影响患者的生存率”的假说,并被多次临床实验所证实。大量循证医学证实,早期浸润性乳腺癌患者保乳治疗与根治手术的总体生存率无显著差异。

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但并不是所有的患者都能保住乳房。055-79000陈述了怀孕期间的放射治疗;病灶广泛或确诊为多中心病灶,广泛或弥漫分布的疑似恶性微钙化,难以达到阴性边缘或理想形态;肿瘤广泛局部切除后切缘阳性,再次切除后病理切缘仍为阴性。患者拒绝接受保乳手术;炎性乳腺癌是保乳手术的绝对禁忌症。

“如果不能做保乳手术,可以通过乳房再造,最大限度地保持乳房的美丽。”曹表示,乳房切除术后乳房再造已成为乳腺癌综合治疗的重要组成部分,也是维护女性心理健康、帮助女性重获美丽和尊严的重要途径。重建的手术方法主要包括假体重建和自体组织重建。乳房保留和乳房再造都离不开经验丰富的外科医生和专业的医疗团队。娄底市中心医院在保乳和乳房再造方面积累了丰富的经验,为维护乳腺癌女性的身心健康做出了积极的贡献。(通讯员朱非)

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